Vergoeding
De zorg wordt in principe vergoed vanuit de basisverzekering. Voor vergoeding geldt dat:
er een geldige verwijsbrief aanwezig moet zijn;
er sprake moet zijn van een diagnose die wordt vergoed vanuit de basisverzekering (DSM-5)
Daarnaast brengt uw zorgverzekeraar altijd eerst het wettelijke eigen risico in rekening.
Niet alle zorg komt in aanmerking voor vergoeding. Hieronder wordt verstaan: klachten waar geen DSM-5 diagnose voor wordt gesteld, zoals relatieproblemen, werkgerelateerde problemen of levensfaseproblematiek.
Wij zullen dit altijd voorafgaand aan de behandeling, tijdens de aanmelding of de intake, met u bespreken. Zo weet u van tevoren welke kosten wel of niet vergoed worden door uw zorgverzekeraar. Neem voorafgaand aan uw aanmelding contact op met uw zorgverzekeraar om na te gaan of er sprake is van een eigen bijdrage of van eventuele andere door uw zorgverzekeraar gestelde voorwaarden.
Declaratie
Declaratie van zorgkosten verloopt sinds 2022 via het zorgprestatiemodel (ZPM). In het zorgprestatiemodel wordt de rekening gestuurd kort nadat de zorgprestaties plaatsvinden. Een zorgprestatie is bijvoorbeeld een gesprek dat 45 minuten heeft geduurd, of een telefonisch contact van 15 minuten.
Op uw rekening kunnen dan meerdere losse consulten of andere zorgprestaties staan die ik als medisch specialist met u heb gehad. De zorgverzekeraar telt de zorgprestaties die in 2025 plaatsvinden mee in de berekening van het eigen risico voor 2025. De tarieven zijn per zorgprestatie landelijk vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (zie: www.NZa.nl).
Contracten met zorgverzekeraars
Voor 2025 heb ik een contract afgesloten met de zorgverzekeraars: Zilveren Kruis, VGZ, ASR, Salland, ONVZ, DSW, Zorg en Zekerheid en Eucare (Caresq).
Ik heb in 2025 geen contract met CZ en Menzis.
Voor 2026 heb ik een contract afgesloten met: Zilveren Kruis, VGZ, ASR, Salland, ONVZ, DSW, Zorg en Zekerheid en Eucare (Caresq).
Afzeggen van de afspraak
Voor het wijzigen of afzeggen van gemaakte afspraken verzoek ik u zo tijdig mogelijk contact opnemen.